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缺血性结肠炎

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西安莲湖国豪医院

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    诊断要点:1,突发腹痛,便血,腹泻2,内镜显示局限性肠壁粘膜糜烂3,血管显示血管病变。

    急性期:突然发生中下腹,左下腹剧痛,继而便血,血性腹泻,腹部深压痛,但无肌紧张。白细胞增高,结肠镜见病变段肠粘膜明显水肿,点状或点片状出血灶或出现表浅溃疡。

    慢性期:反复发作脐周痛,但不剧烈,常在受寒或运动后发作,而腹部保暖或使用血管扩张剂后腹痛缓解或消失,可有腹泻或血性腹泻,,腹痛时几无腹部阳性体征,X线钡灌肠造影可见病变肠段狭窄。肠镜检查见粘膜粗燥,血管纹理模糊,注气扩张受限。

    坏疽期:极少见,虽经内科多种治疗,腹痛不缓解,血性腹水,同时可出现肠穿孔,急性腹膜炎,血性腹水,肠麻痹及发热,休克等。


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